עיקרי » הפרעה דו קוטבית » תפקידו של נוראדרנלין בטיפול בבעיות מצב רוח

תפקידו של נוראדרנלין בטיפול בבעיות מצב רוח

הפרעה דו קוטבית : תפקידו של נוראדרנלין בטיפול בבעיות מצב רוח
נוראדרנלין, הידוע גם בשם נוראדרנלין, הוא גם הורמון וגם מעביר עצבי מוחי, או כימי. זה מאוחסן בעיקר בנוירונים (תאי עצב) של מערכת העצבים הסימפתטית עם כמויות קטנות המאוחסנות גם ברקמת יותרת הכליה, שנמצאות על גבי הכליות.

כהורמון, נוראפינפרין משתחרר לזרם הדם על ידי בלוטות יותרת הכליה ועובד לצד אדרנלין (המכונה גם אפינפרין) בכדי להעניק לגוף אנרגיה פתאומית בזמנים של לחץ, המכונה תגובת "קרב או תעופה".

כמעביר עצבי, נוראדרנלין מעביר דחפים עצביים מתאי עצב אחד למשנהו.

מעכבי ספיגה מחודשת של סרוטונין-נוראפינפרין (SNRI)

תרופות שמעכבות את הספיגה המחודשת של נוראדרנלין וסרוטונין (שהוא עוד מוליך עצבי) נקראות מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין-נוראדרנלין (SNRI). על ידי עיכוב של ספיגה חוזרת של שני העברות עצביות אלה, SNRIs החיוניים מעלים את רמות הנוראדרנלין והסרוטונין במוח. סרוטונין גורם לאדם להרגיש טוב ונוראדרנלין משפר את האנרגיה ואת הקשב.

נמצא כי תרופות SNRI יעילות לטיפול בהפרעות במצב הרוח כמו דיכאון, הפרעה דו קוטבית והפרעות חרדה. לעיתים אף נקבעים תרופות ל- SNRI לכאבים כרוניים ופיברומיאלגיה.

SNRIs לטיפול בהפרעות במצב הרוח

תרופות ה- SNRI שאושרו לשימוש בדיכאון גדול כוללות Cymbalta (דולוקסטין), Effexor (venlafaxine) ו- Pristiq (desvenlafaxine), אך ישנם גם אחרים שאושרו גם למחלות אחרות.

אף על פי שאף תרופת דיכאון, כולל SNRI, לא אושרה על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) לטיפול בהפרעה דו קוטבית, הם נקבעים לעיתים כחלק מתכנית טיפול פרטנית.

תופעות לוואי שכיחות של SNRIs

SNRIs עשויים להעלות את לחץ הדם של אדם, ולכן הרופא שלך עשוי לרצות לעקוב אחר לחץ הדם שלך אם הוא רושם לחץ דם. אם כבר קשה לכם לשלוט בלחץ הדם, SNRI עשוי לא להיות אפשרות טובה עבורכם.

תופעות לוואי אלה נעלמות לעתים קרובות לאחר מספר שבועות, אך אם הן אינן או שהן מטרידות במיוחד, הקפד ליצור קשר עם הרופא שלך. כמה תופעות לוואי נפוצות של SNRIs כוללות:

  • סחרחורת
  • פה יבש
  • מזיע יותר מהרגיל
  • בטן כועסת
  • עייפות
  • כאב ראש
  • מאבדים את התיאבון
  • עצירות
  • קשיים מיניים
  • חרדה
  • קושי במתן שתן

משפחת מעכבי ספיגה מחודשת של סרוטונין-נוראפינפרין

כל אחד מסוגי ה- SNRI הללו שונים מעט באופן כימי מהאחרים.

אפקסור (Venlafaxine)

אפקסור הייתה ה- SNRI הראשונה שאושרה בארצות הברית בשנת 1993. היא אושרה על ידי ה- FDA לדיכאון, הפרעת פאניקה, פוביה חברתית והפרעת חרדה כללית (GAD). אפקסור מעכב את הספיגה המחודשת של סרוטונין לא מעט יותר מאשר נורופינפרין.

Cymbalta (Duloxetine)

בשנת 2004 Cymbalta הייתה ה- SNRI השנייה שאושרה בארצות הברית. באופן שבו זה עובד, יש לו את המספר הגבוה ביותר של אישורי ה- FDA לטיפול במחלות, כולל נוירופתיה היקפית סוכרתית, דיכאון, הפרעת חרדה כללית, פיברומיאלגיה, דלקת מפרקים ניוונית וכאב עצבי. בדומה לאפקקסור, גם סימבלטה מעדיף לעכב את הספיגה המחודשת של סרוטונין על פני נוראדרנלין, אך במידה פחותה.

פריסטיק (Desvenlafaxine)

פריסטיק, ה- SNRI השלישי שאושר. עד כה אושר לטיפול בדיכאון חמור. מבחינה כימית, פריסטי עובד בצורה דומה מאוד לסימבלטה.

סאבלה (מילנאסיפרן)

זהו ה- SNRI הרביעי שאושר בארצות הברית לטיפול בפיברומיאלגיה. סאבלה פועלת על ידי עיכוב הספיגה המחודשת של סרוטונין ונוראפינפרין באופן שווה ואף עשויה להעדיף נוראדרנלין, על פי מקורות מסוימים.

פטימה (Levomilnacipran)

החבר האחרון שהוצג למשפחת SNRI, פטימה אושר על ידי ה- FDA בשנת 2013 ואף אושר רק על ידי ה- FDA לטיפול בדיכאון. פצ'ימה מעכבת את ספיגת המחזור הנוראפינפרין פי שניים מהספיגה המחודשת של סרוטונין, מה שהופך אותו למיוחד בקרב ה- SNRI.

מומלץ
עזוב את ההערה שלך